其他皮膚病醫(yī)院國(guó)營(yíng)
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螺釘憑其螺紋與骨質(zhì)的密切咬合,而達(dá)到固定骨折的目的。如能恰當(dāng)運(yùn)用,對(duì)某些骨折可以較好地保持復(fù)位與內(nèi)固定的作用。這種手術(shù)的切口小,剝離骨膜有限,故具有對(duì)軟組織及骨組織損傷小,異物小,操作簡(jiǎn)單的優(yōu)點(diǎn);但其固定力量有限,在骨質(zhì)疏松的骨折,固定效果欠差,如用普通螺釘固定,必須用足夠的外固定,直至骨折愈合。
1.髁、踝、粗隆或結(jié)節(jié)的撕裂骨折(如股、脛骨內(nèi)、外髁骨折,踝部骨折,尺骨鷹嘴突骨折、肱骨大結(jié)節(jié)骨折,脛骨結(jié)節(jié)骨折等),特別是累及關(guān)節(jié)面者。這些骨折的骨片小,肌牽引力較大,易移位,外固定難以達(dá)到保持復(fù)位的目的,螺釘固定最為合適[圖1 ⑴~⑷]。
2.手法復(fù)位失敗的長(zhǎng)骨螺旋骨折、長(zhǎng)斜骨折、蝶形骨折等[圖1 ⑶]。
3.股骨頸基底部骨折,用加壓松質(zhì)骨螺釘加墊圈固定,可以起固定與加壓雙重作用[圖1 ⑸]。
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